Druki i formularze

Poniżej zamieściliśmy  niezbędne Pacjentom wzory druków i formularzy, które można pobrać z naszej strony i wydrukować.

 

I DZIAŁ DOKUMENTACJA MEDYCZNA PACJENTA

link do pobrania dokumentuWniosek udostępnienia dokumentacji medycznej pacjenta
link do pobrania dokumentuUpoważnienie do udostępnienia dokumentacji medycznej pacjenta

II DZIAŁ REJESTRACJA PACJENTA

link do pobrania dokumentuFormularz rejestracyjny pacjenci dorośli
link do pobrania dokumentu Formularz rejestracyjny pacjenci małoletni

III DZIAŁ WYBÓR LEKARZA

link do pobrania dokumentuDeklaracja wyboru lekarza POZ
link do pobrania dokumentuDeklaracja wyboru pielęgniarki POZ
link do pobrania dokumentuDeklaracja wyboru położnej POZ